Posez la question à un EAD : Pourquoi ai-je reçu un diagnostic de diabète de type 2 ou de prédiabète?
Vous venez de recevoir un diagnostic de diabète de type 2 ou de prédiabète, mais vous n’avez jamais reçu d’explications sur les raisons de ce diagnostic. Connaître les raisons qui auraient pu contribuer à votre diagnostic peut influer sur votre vision de la vie avec le diabète, notamment votre capacité à le prendre en charge. Une éducatrice agréée en diabète (EAD) de l’Association of Diabetes Care and Education Specialists (ADCES) est ici pour répondre à cette question.
Bonjour, je viens d’apprendre que je suis atteint de diabète de type 2 et je connais une personne atteinte de prédiabète. Pourquoi cela nous est-il arrivé?
Chère lectrice, cher lecteur, la réponse courte est que c’est complexe. J’ai récemment assisté à une conférence d’un médecin qui étudie depuis des années les causes et les problèmes du diabète. Voici ce qu’il m’a dit : « La seule façon de guérir le diabète ou le prédiabète est de choisir des parents différents. »
Le prédiabète et le diabète sont des affections causées par une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux qui entraînent une insulinorésistance. Le phénomène se produit des années avant le diagnostic, et il n’existe pas de tests précis pour détecter l’insulinorésistance. Si vous ne pouvez pas changer votre génétique, vous pouvez heureusement apporter à votre environnement et à votre mode de vie certains changements qui peuvent avoir une réelle incidence sur la prise en charge du diabète et du prédiabète, ainsi que sur la prise de certains médicaments qui pourraient devenir nécessaires au fil du temps.
Facteurs génétiques
Il n’existe pas de test génétique pour détecter le diabète de type 2 ou les personnes qui présentent un risque d’en être atteintes. Toutefois, le diabète de type 2 a tendance à être présent dans les familles, ce qui semble indiquer un fort lien génétique. Nous savons également que certains groupes ethniques présentent un risque beaucoup plus élevé de diabète que les autres, notamment les Afro-Américains, les Autochtones de l’Alaska, les Amérindiens, les Américains d’origine asiatique, les Hispaniques et les Latinos, les Autochtones d’Hawaï et les habitants des îles du Pacifique.
Des études ont relevé des centaines de variations de l’ADN qui sont associées à un risque de diabète de type 2. Les scientifiques présument que la probabilité qu’une personne soit atteinte de la maladie dépend de la combinaison de ces variations.
Récemment, la communauté scientifique s’est penchée davantage sur l’utilisation de ces variations génétiques, ainsi que de la physiologie d’une personne et de son tableau clinique, pour prédire qui est plus ou moins susceptible de bénéficier d’un traitement en particulier. Il s’agit de ce que les scientifiques appellent la « médecine de précision ». Si son utilisation est élargie, elle permettra probablement d’identifier autres types et sous-types de diabète.
Environnement
Bien que vos gènes puissent causer une prédisposition au prédiabète ou au diabète, les variations génétiques agissent probablement de concert avec des facteurs liés à la santé et au mode de vie pour influer sur votre risque global. Nous ne sommes pas en mesure de cerner un schéma d’hérédité précis, mais nous savons que tout commence par ce qu’on appelle l’« insulinorésistance ». Il s’agit d’une résistance du corps aux effets de l’insuline, qui vous aide à métaboliser le sucre ou la glycémie dans votre sang lorsque tout fonctionne correctement.
En cas d’insulinorésistance, une quantité croissante d’insuline est nécessaire pour maintenir la glycémie dans la plage des valeurs normales. Au fil du temps, le corps n’arrive plus à produire suffisamment d’insuline pour y parvenir, ce qui entraîne d’abord le prédiabète, puis possiblement le diabète de type 2.
Toutefois, ce ne sont pas toutes les personnes atteintes de prédiabète dont l’état évoluera vers un diabète de type 2. En effet, l’amélioration du mode de vie peut avoir une énorme incidence. L’augmentation de l’activité physique, la diminution de la consommation de matières grasses et une perte de poids correspondant à seulement 5 % du poids corporel ont été associées à une augmentation de la réponse du corps à l’insuline. Un programme d’amélioration du mode de vie peut vous aider à atteindre ces objectifs et à réduire votre risque de diabète de type 2.
J’ai personnellement vu de nombreuses personnes dont la santé s’est améliorée après un diagnostic de prédiabète ou de diabète. Nous sommes tous humains, et nous avons parfois besoin de motivation pour nous propulser vers le changement afin de pouvoir adopter de nouvelles habitudes de vie durables.
Il n’est jamais trop tard pour commencer à apporter des changements. Un éducateur agréé en diabète peut vous aider à gérer ce que vous pouvez changer et à composer avec ce que vous ne pouvez pas changer. Vous pouvez en apprendre davantage sur les bienfaits de la prise en charge personnelle du diabète et sur le soutien sur le site DiabetesEducator.org/DCEShelp.
Pour en savoir plus sur le prédiabète, visitez le site DiabetesEducator.org/prediabetes.
Note de la rédaction : Ce contenu a été produit en partenariat avec l’Association of Diabetes Care and Education Specialists (ADCES), partenaire fondateur de Beyond Type 2.
