Incidence du diabète sur votre santé mentale


 2023-08-28

« Lorsque je dis aux gens que je suis psychologue spécialisé dans le diabète, ils semblent généralement perplexes. La plupart des gens considèrent le diabète comme une maladie physique et n’ont jamais vraiment pensé aux aspects psychologiques de cette maladie. Même certaines personnes atteintes de diabète sont surprises de savoir qu’il existe des organisations comme le CDMH qui se consacrent au diabète et à la santé mentale. Ils savent qu’il est difficile, pour eux, de vivre avec le diabète, mais ils sont souvent surpris d’apprendre que leurs préoccupations sont en fait (et malheureusement) assez courantes. Qu’est-ce qui rend le diabète si pénible?

J’ai tendance à considérer le diabète et les problèmes de santé mentale de manière très large. Si certaines personnes atteintes de diabète souffrent d’un trouble mental (lié ou non au diabète), beaucoup d’autres luttent contre des problèmes bien réels, mais qui ne répondent pas aux critères (parfois arbitraires) d’un diagnostic de santé mentale.

La psychologie est l’étude des interactions et de l’incidence des situations, des émotions et des relations de notre vie sur notre comportement. Je pense que cette définition nous fournit un cadre que nous pouvons utiliser pour parler de l’incidence du diabète sur la santé mentale. »

Situation

« Le diabète nécessite une prise en charge personnelle. Cela signifie que c’est la personne atteinte de diabète, et non son médecin, qui est responsable de sa prise en charge au quotidien. Le diabète implique la prise de décisions fréquentes, parfois vitales, dans des circonstances qui peuvent être stressantes et physiquement inconfortables.

La prise en charge du diabète est également une préoccupation constante et peut sembler insurmontable. Si vous ou l’un de vos proches êtes atteint de diabète, prenez une minute pour réfléchir à toutes les choses auxquelles vous devez penser chaque jour pour prendre en charge votre diabète. Quoi manger, quelle quantité d’insuline prendre, quand (ou si) faire de l’exercice, comment interpréter une mesure de glycémie, combien de glucides prendre pour traiter un épisode d’hypoglycémie? La liste est longue. Les décisions et les comportements qui en découlent (et leurs conséquences) sont des aspects essentiels de la prise en charge du diabète. Cependant, faire tout ce qui est nécessaire pour prendre en charge le diabète peut devenir accablant – et ce sentiment n’est généralement pas agréable. »

Émotions

« De nombreuses personnes atteintes de diabète savent que la maladie peut entraîner des émotions désagréables et inconfortables. On me demande souvent pourquoi il est si difficile de vivre avec le diabète et quelles sont les causes de ces émotions négatives. Il n’est malheureusement pas simple de répondre à cette question. Le diagnostic et la vie avec une maladie chronique comme le diabète peuvent être très difficiles et, comme nous l’avons déjà dit, la gestion de l’équilibre entre tout ce qui est nécessaire pour bien vivre avec le diabète peut être accablante. Même si vous faites tout ce que vous êtes « censé » faire, le diabète peut être imprévisible et frustrant.

Si vous n’êtes pas en mesure de faire tout ce que vous êtes « censé » faire, cela peut provoquer des sentiments d’anxiété, de culpabilité et même de désespoir. Et nous n’avons même pas parlé des répercussions émotionnelles liées au fait de ne pas se sentir bien. Comme vous pouvez le constater, il n’y a pas de réponse simple à cette question, car le diabète est une maladie complexe. »

Relations

« Le diabète peut avoir une incidence importante sur la façon dont les personnes qui en sont atteintes vivent au quotidien et interagissent avec le monde, ce qui peut rendre particulièrement difficiles les relations avec la famille et les amis. Le stress et d’autres émotions négatives peuvent nuire à la capacité de participer pleinement aux relations et parfois à celle d’en avoir, tout simplement. Et c’est sans parler du diabète. Les relations constituent un élément important de la condition humaine et du bien-être émotionnel de nombreuses personnes, et lorsque le diabète nuit aux relations – et c’est le cas – cela peut entraîner un niveau de détresse important. »

Comportement

« Je crois fermement que tout ce dont nous avons parlé jusqu’à présent nous ramène au comportement. Les gens recherchent souvent un traitement de santé mentale en raison de l’incidence de leur situation, de leurs émotions ou de leurs relations sur leur comportement. Le diabète et le stress qu’il implique (la situation), les sentiments qu’il suscite (les émotions) et l’incidence qu’il a sur les relations avec les autres s’entrecroisent et peuvent parfois compliquer l’adoption d’un comportement adéquat. Pour certaines personnes, cela signifie qu’elles doivent respecter leur plan de traitement du diabète et prendre soin d’elles-mêmes. Pour d’autres, cela signifie qu’ils se sentent tellement déprimés, anxieux ou impuissants qu’ils ont du mal à se rendre au travail ou à l’école, ou à faire ce qu’ils aiment. Pour d’autres encore, le diabète est source de tensions ou de conflits relationnels, ce qui rend les empêche d’être des amis aimants et compréhensifs. Et pour d’autres, il s’agit d’une association de tous ces problèmes et d’autres dont nous n’avons pas parlé ici.

Même si le lien entre diabète et santé mentale est complexe, je tiens à vous rassurer en vous disant qu’il y a de l’espoir. De nombreuses personnes atteintes de diabète mènent une vie épanouie et ont des relations extrêmement satisfaisantes. Si vous êtes souffrez de stress lié à votre diabète, sachez que la situation peut s’améliorer. Mais pour résoudre un problème, il est important de commencer par y réfléchir pour pouvoir le définir. J’espère que cela vous donnera un bon point de départ. »

Written By Mark Heyman, Posted , Updated 09/03/23

Le Dr Mark Heyman est psychologue spécialiste du diabète et éducateur agréé en diabète. Il est vice-président des opérations cliniques et de l’innovation à One Drop. Il est également le fondateur et le directeur du Center for Diabetes and Mental Health (CDMH). Il se passionne pour l’éducation sur le diabète et les traitements de santé mentale fondés sur des données probantes pour les personnes atteintes de diabète. Mark a obtenu son doctorat en psychologie clinique à l’université George Washington et a effectué son internat en psychologie à l’école de médecine de l’UCSD. Il est professeur clinicien adjoint au département de psychiatrie de l’UCSD. Il vit avec un diabète de type 1 depuis 1999. Vous pouvez suivre Mark sur Twitter @DiabeticPsych et le contacter par courriel à l’adresse mark@cdmh.org.