Contrôle de la glycémie – pendant et après le sport
Avis de non-responsabilité médicale : aucun ajustement des soins ne doit être effectué sans consulter votre équipe médicale. Si vous êtes novice en matière de sport, si vous n’avez pas fait d’exercice depuis longtemps et/ou si vous n’avez pas consulté votre équipe médicale au cours des 3 derniers mois, il est conseillé de le faire avant de vous engager dans toute forme d’activité physique.
CONTRÔLE DE LA GLYCÉMIE – PENDANT ET APRÈS LE SPORT
Faire de l’exercice lorsqu’on vit avec un diabète peut être délicat, car on ne sait jamais exactement comment notre glycémie va réagir. Cependant, il existe certaines règles générales qui s’appliquent à nous tous et lorsque vous connaissez ces règles, il devient plus facile de reconnaître les schémas, de trouver votre “formule” personnelle pour les aliments, les médicaments ou l’insuline, et de faire du sport avec moins de prise de tête dus à la glycémie.
Dans cet article, je vous présenterai trois types d’exercices différents et ce à quoi vous pouvez vous attendre au niveau de votre glycémie. Je vous proposerai également des stratégies pour gérer votre glycémie pendant et après chaque type d’exercice.
Les types d’exercices
- Le cardio
- L’entraînement par intervalles
- L’entraînement de résistance
LA GESTION DE LA GLYCÉMIE PENDANT ET APRÈS UNE SÉANCE DE CARDIO
La règle générale en matière de cardio (où la fréquence cardiaque reste modérément élevée pendant toute la durée de l’entraînement) est qu’elle fait baisser la glycémie si vous avez de l’insuline active. Certaines personnes ne commenceront à voir cet effet qu’après 20 minutes d’entraînement, et d’autres ne le verront que pendant certains types d’entraînement.
Ce qui se passe lors d’une séance de cardio, c’est que l’organisme utilise davantage le glucose sanguin. Ainsi, si vous avez beaucoup d’insuline active pendant votre séance de cardio, les muscles absorbent davantage de glucose sanguin et le risque d’hypoglycémie augmente. Ce risque n’est pas seulement accru pendant la séance de cardio, mais aussi jusqu’à 48 heures après la fin de celle-ci.
Les stratégies pour prévenir une hypoglycémie pendant et après un entraînement cardio régulier
- Ajustez votre insuline
- Faites votre cardio à jeun ou au moins 4 heures après votre dernier bolus.
- Si vous faites de l’exercice pendant plus de 60 minutes, envisagez une collation à base de glucides et de protéines.
- Envisagez d’ajuster l’insuline basale jusqu’à 48 heures après une séance de cardio.
Pour plus d’informations, vous pouvez lire une description détaillée, heure par heure, sur la manière de gérer l’insuline et l’alimentation autour des séances de cardio dans l’article (en anglais) How to Prevent Low Blood Sugar during Cardio Workouts.
LA GESTION DE LA GLYCÉMIE PENDANT ET APRÈS UN ENTRAÎNEMENT PAR INTERVALLES
L’entraînement par intervalles est un type de cardio où la fréquence cardiaque augmente et diminue au cours de la séance en raison de périodes répétées d’activité courte et intense, entrecoupées de périodes plus longues d’activité de moindre intensité ou de repos. Il peut s’agir, par exemple, de courir par intervalles sur un tapis roulant ou de pratiquer des sports collectifs (comme le basket-ball, le football, etc.).
L’entraînement par intervalles peut parfois faire augmenter votre glycémie au lieu de le faire baisser comme c’est le cas avec le cardio. Ainsi, si vous quittez une séance d’entraînement par intervalles avec une glycémie élevée, ce n’est pas nécessairement parce que vos coéquipiers ont versé du jus dans votre bouteille d’eau.
Ce qui se passe, c’est que l’utilisation du glucose par votre corps augmente, comme c’est le cas pour le cardio, mais que la production de glucose par votre corps est plus rapide. Pensez comme suit : vous travaillez dur et votre corps veille sur vous, il déverse donc de l’énergie (sous forme de glucose) dans votre système pour soutenir votre niveau d’activité, un effet que certains ressentent jusqu’à deux heures après leur entraînement.
Oui, il peut être ennuyeux de voir votre glycémie augmenter après une séance d’entraînement, mais votre corps ne travaille pas contre vous. Vous devez simplement anticiper ce résultat et travailler avec lui.
Les stratégies pour prévenir une hyperglycémie pendant et après un entraînement par intervalles de haute intensité
- Ajustez votre insuline légèrement à la hausse, en commençant 20 à 30 minutes après le début de l’entraînement (débit basal ou petit bolus).
- Envisagez de prendre un petit repas (+bolus) avant votre séance d’entraînement.
- Envisagez d’ajuster l’insuline basale et l’insuline bolus jusqu’à 2 heures après l’entraînement.
LA GESTION DE LA GLYCÉMIE PENDANT ET APRÈS UN ENTRAÎNEMENT DE RÉSISTANCE
J’adore l’entraînement de résistance, non seulement parce qu’il me rend forte et fait des merveilles pour mes courbes, mais aussi parce qu’il peut améliorer considérablement ma sensibilité à l’insuline. N’est-ce pas génial ?
L’entraînement de résistance peut avoir un impact sur la glycémie de différentes manières, selon l’intensité et le nombre de répétitions. Si vous prenez des poids plus légers et faites de nombreuses répétitions, peut-être même avec peu ou pas de repos, vous pouvez constater une diminution de votre glycémie, car ce type d’entraînement de résistance a un impact similaire sur le corps que le cardio. Cependant, si vous prenez des poids plus lourds et faites moins de répétitions, vous pouvez constater une augmentation de votre glycémie pendant l’entraînement, suivie d’une amélioration de la sensibilité à l’insuline jusqu’à 72 heures après l’entraînement.
L’impact et le profil de risque de l’hyperglycémie associée à une séance d’haltérophilie sont très similaires à ceux de l’entraînement par intervalles à haute intensité, de sorte que certaines stratégies préventives se chevauchent.
Les stratégies pour prévenir une hyperglycémie pendant et après un entraînement de résistance
- Si vous faites un nombre de répétitions élevé avec un poids plus léger, réduisez la quantité d’insuline.
- Pour les séances de poids lourds, envisagez d’augmenter légèrement votre insuline, en commençant 20 à 30 minutes après le début de l’entraînement (débit de base ou petit bolus).
- Prenez toujours un petit repas (+bolus) avant votre séance d’entraînement (vous avez besoin d’énergie pour soulever des poids).
- Envisagez d’ajuster l’insuline basale et l’insuline bolus jusqu’à 72 heures après votre séance d’entraînement.
Le sport peut être amusant et gratifiant, ainsi qu’un excellent moyen de réduire le stress. Mais il peut aussi être un facteur de stress majeur si votre glycémie continue de s’emballer. Je vous encourage à utiliser les lignes directrices de cet article comme base pour apprendre comment votre corps réagit à l’exercice et ce qui fonctionne pour vous, afin que vous puissiez profiter d’être actif sans que votre diabète n’interfère trop.
Pour finir, même si vous connaissez les règles générales et votre formule personnelle pour l’alimentation et l’insuline autour des séances d’entraînement, vous risquez toujours d’avoir des glycémies élevées ou faibles induites par l’exercice. Soyez donc comme les scouts : soyez prêt et ayez toujours votre équipement pour le diabète et votre glucose à portée de main.
