L’hypoglycémie et son traitement

L’hypoglycémie – ou un faible taux de glucose dans le sang – se produit lorsque le taux de sucre dans le sang tombe en dessous de 4.0 mmol/l72 mg/dL. L’hypoglycémie est dangereuse et doit être traitée immédiatement. Si elle n’est pas traitée, l’hypoglycémie peut entraîner une perte de conscience, des convulsions et, rarement, la mort.

QUELS SONT LES SYMPTÔMES DE L’HYPOGLYCÉMIE ?

Malgré que les symptômes varient d’une personne à l’autre, l’hypoglycémie cause les symptômes suivants chez la plupart des gens. Certaines personnes ne ressentent aucuns symptômes et les symptômes ne se manifestent pas tous en même temps.

QU’EST-CE QUI CAUSE L’HYPOGLYCÉMIE ?

L’hypoglycémie peut survenir de plusieurs façons, mais le risque d’hypoglycémie chez les personnes atteintes de diabète de type 2 est accru par l’utilisation d’insuline et d’autres médicaments contre le diabète.

Vous pouvez souffrir d’hypoglycémie si vous sautez un repas, si vous ne mangez pas suffisamment de nourriture pour la quantité d’insuline que vous avez prise ou si vous faites beaucoup d’exercice. Il est impératif de surveiller et de traiter immédiatement l’hypoglycémie pour prévenir l’hypoglycémie sévère et l’inconscience.

Si vous souffrez fréquemment d’hypoglycémie, vous n’avez peut-être pas besoin d’autant d’insuline ou d’une autre forme de médicament contre le diabète. Demandez à votre médecin ou à votre prestataire de soins de santé d’ajuster les doses. Les patients prenant des sulfonylurées et des méglitinides par voie orale doivent savoir qu’ils peuvent provoquer des effets secondaires hypoglycémiques.

Vous risquez de souffrir d’hypoglycémie, y compris d’hypoglycémie grave, si vous.. :

• Sautez des repas.
• Ne mangez pas assez de glucides.
• Consommez de l’alcool, qui peut vous empêcher de ressentir les effets de l’hypoglycémie et peut entraîner une hypoglycémie grave.
• Vous êtes malade. Lorsque vous êtes malade, il se peut que vous ne consommiez pas autant de nourriture ou de liquides, et donc que votre glycémie soit plus basse que d’habitude.

Diabetes Canada divise l’hypoglycémie par niveaux :

• Vous devriez généralement être en mesure de traiter vous-même une hypoglycémie légère ou modérée.
• L’hypoglycémie sévère – lorsque le taux de sucre dans le sang tombe en dessous de 2.8 mmol/l50 mg/dL – se réfère à l’hypoglycémie où il y a un handicap cognitif qui nécessite l’aide d’une tierce personne pour la récupération. Le traitement suggéré est le glucagon.

COMMENT TRAITE-T-ON L’HYPOGLYCÉMIE ?

Il est important de savoir que le traitement de l’hypoglycémie dépend de la gravité du problème et de la réactivité de la personne qui en souffre.

Si votre glucomètre indique que votre taux de glycémie est bas, il est recommandé de manger ou de boire environ 15 g de sucres à action rapide. Chacun des moyens suivants est recommandé pour traiter une hypoglycémie (choisissez-en un) :

• 4 comprimés de glucose
• 4 onces de jus de fruits
• 4 onces de soda, pas de soda light ou
• 4 morceaux de bonbons durs

Après avoir pris l’un de ces traitements, attendez 15 minutes, puis vérifiez à nouveau votre glycémie. Répétez ces étapes jusqu’à ce que votre glycémie soit de 4.0 mmol/l72 mg/dL ou plus. Une fois que votre glycémie est remontée à 4.0 mmol/l72 mg/dL ou plus, prenez une collation si votre prochain repas est prévu dans une heure ou plus.

Si vous souffrez souvent d’hypoglycémie, il est bon de toujours vérifier votre glycémie avant de conduire. Traitez-la et assurez-vous qu’elle se situe dans une fourchette sûre avant de prendre le volant.

Traitement de l’hypoglycémie sévère

Si une personne diabétique présente une hypoglycémie et qu’elle ne réagit pas, qu’elle a des convulsions ou qu’elle n’est pas en mesure d’ingérer du sucre par voie orale pour une raison quelconque, il faut lui administrer du glucagon en urgence.

Si vous êtes conscient mais incapable d’ingérer du sucre par voie orale, vous pouvez vous auto-administrer du glucagon. Si vous êtes inconscient, quelqu’un d’autre devra vous administrer du glucagon injectable directement dans le muscle ou vaporiser du glucagon nasal dans la cavité nasale. Si vous êtes hospitalisé, l’injection peut être faite par voie intraveineuse. Contactez toujours les services d’urgence si le glucagon est administré dans une situation d’urgence.

Qu’est-ce que le glucagon ?

Le glucagon est un médicament hormonal utilisé en cas d’urgence lorsqu’une personne diabétique souffre d’une grave hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) et ne peut pas prendre de sucre par voie orale. Il existe sous plusieurs formes, notamment un spray nasal, des auto-injecteurs, des seringues préremplies ou une poudre qui doit être mélangée à un liquide avant d’être injectée.

Alors qu’il n’existait qu’une seule option pendant des décennies – et qu’elle était compliquée à utiliser – il existe aujourd’hui de nombreux produits nouveaux et améliorés pour le traitement d’urgence au glucagon, notamment :

• Le glucagon nasal – Baqsimi® : Il s’agit d’un glucagon d’urgence qui s’administre par le nez.
• GlucaGen® / GlucaGen® HypoKit : ceci est un glucagon sous forme de poudre qui se mélange a un solvent et qui est administré par la voie musculaire.

Apprenez-en plus sur le glucagon.

Élévation de la glycémie après une hypo

Dans environ 20 % des cas, une hyperglycémie de rebond (glycémie élevée) se produit après une baisse. Une correction excessive avec des glucides est la principale cause de l’hyperglycémie de rebond. Il est recommandé de ne pas donner plus de 20 grammes de glucides pour corriger une glycémie comprise entre 50 et 72 mg/dL et, comme indiqué précédemment, de vérifier les taux de glycémie au besoin par tranches de 15 minutes, en donnant 15 grammes de glucides supplémentaires jusqu’à ce que les taux remontent.

Consultez votre médecin

Il est impératif de surveiller et de traiter immédiatement les hypoglycémies afin d’éviter une hypoglycémie grave et une perte de conscience. Si vous souffrez régulièrement d’hypoglycémie, consultez votre endocrinologue pour savoir comment adapter votre traitement.

Written By Équipe de rédaction de Beyond Type 2, Posted , Updated 09/06/23

Cet article a été rédigé en collaboration par l’équipe de rédaction de Beyond Type 2.