IMC : Ce que vous devez savoir


 2023-08-22

Si vous vivez avec un diabète de type 2 (DT2), vous savez que prendre soin de sa santé demande beaucoup d’efforts. La prise en charge du DT2 comprend souvent non seulement des médicaments, mais aussi la surveillance de votre alimentation, la pratique régulière d’un exercice physique et, parfois, la gestion de votre poids.

Si la gestion du poids fait partie de votre plan de traitement du diabète, vous avez probablement entendu parler de l’indice de masse corporelle, ou IMC. Vous vous demandez peut-être si l’IMC n’est pas une mesure dépassée (il existe depuis près de 200 ans !) et s’il est pertinent pour vos objectifs de gestion du poids. 

L’IMC est une mesure de la graisse corporelle basée sur la taille et le poids qui s’applique aux hommes et aux femmes adultes. Il est utilisé depuis longtemps : il a été créé par un mathématicien belge en 1832. Même si notre compréhension de la santé a beaucoup évolué depuis l’invention de l’IMC, il a depuis été utilisé par des millions de personnes et de soignants et reste une mesure de la santé physique fréquemment utilisée.

QU’EST-CE QUE L’IMC ?

L’IMC est une mesure utilisée pour calculer une estimation de la graisse corporelle.

Vous pouvez facilement le calculer ici. L’équation est la suivante : IMC = (poids (kg) / taille (cm)) x 703.

Étant donné que la gestion du poids est généralement un élément important de la gestion du diabète, la connaissance de votre taux de graisse corporelle à travers le prisme de l’IMC peut être une clé importante pour connaître votre état de santé général. 

Il est important de considérer ce chiffre pour ce qu’il est : une estimation. La mesure de la graisse corporelle nécessite une technologie plus sophistiquée, un analyseur numérique de graisse corporelle, qui peut être coûteux et inaccessible pour beaucoup. L’IMC est donc utilisé comme substitut. 

Les catégories d’IMC sont les suivantes :

  • <18,5 = insuffisance pondérale 
  • 18,5–24,9 = poids normal
  • 25–29,9 = surpoids
  • 30 ou plus = obésité 

IMC : CE QU’IL PEUT ET NE PEUT PAS MESURER

L’IMC peut être un bon indicateur pour estimer le risque de certaines pathologies, comme certains cancers, l’hypertension, les calculs biliaires, les problèmes respiratoires et la malnutrition. 

Bien qu’un poids élevé ou faible ne soit pas la cause de l’une ou l’autre de ces affections, l’IMC peut servir de point de départ aux professionnels de santé pour évaluer le risque d’affections qui sont plus fréquentes chez les personnes souffrant d’une insuffisance pondérale grave ou d’un excès de poids ou d’obésité

Toutefois, de nombreux experts estiment que cette mesure est dépassée et qu’elle ne tient pas compte de plusieurs paramètres plus pertinents liés à la santé physique.

En fait, l’IMC n’est pas un moyen très précis de mesurer la graisse corporelle et ne tient pas compte du type de corps ni même de la quantité de muscles que vous pouvez avoir (appelée composition corporelle). 

De nombreux athlètes d’élite ont un IMC élevé qui les classerait dans la catégorie “malsain” ou faussement à risque pour certaines maladies – et l’IMC ne mesure certainement pas les capacités athlétiques d’une personne ! 

L’IMC n’est pas une mesure parfaite de la santé. 

Bien que certains professionnels de santé aient remplacé l’IMC par des mesures plus personnalisées ou holistiques de la santé, lorsqu’il est utilisé, il ne s’agit que d’un outil parmi d’autres pour évaluer les objectifs liés à la santé. 

LES LIMITES DE LA MESURE DE L’IMC

Alexis Skelley, thérapeute et éducateur certifié en diabète basé en Caroline du Sud, pense que les personnes atteintes de diabète doivent garder les choses simples dans la gestion de leur poids. 

Dans son cabinet, elle accompagne les personnes diabétiques dans leur quête de perte de poids et met l’accent sur le “retour aux sources”.

L’IMC peut être un outil utile d’un point de vue clinique, a déclaré Mme Skelley, mais pour les patients individuels, les chiffres peuvent nuire à la santé mentale, entraîner frustration, déception et même pensées dépressives. 

Elle ne considère pas l’IMC comme un chiffre dont ses clients devraient se préoccuper.

L’IMC ne mesure pas la masse musculaire, ce qui peut entraîner des résultats faussement élevés. Grâce aux progrès technologiques, les cliniciens peuvent se concentrer sur des paramètres plus utiles, tels que la masse grasse par rapport à la masse sans graisse et à la graisse viscérale, qui sont plus pertinents pour évaluer les risques pour la santé. 

“Même en matière de poids, faites plus attention aux choses qui affectent votre poids qu’au chiffre lui-même. Le chiffre ne fera rien pour vous”, a déclaré Mme Skelley. “Faites plus attention à la façon dont vous vous sentez, à la façon dont vos vêtements vous vont, à ce que vous mangez, à la façon dont vous dormez, à la fréquence à laquelle vous bougez, etc.”. 

IMC et PERDRE DU POIDS

La gestion du poids est complexe. Si l’IMC a sa place dans la gestion de votre poids et dans la définition de vos objectifs, Mme Skelley suggère de se concentrer sur les autres indicateurs de bien-être physique.

Sommeil

Dormir suffisamment est crucial pour tous les domaines de la santé ! Si vous essayez de perdre du poids mais que vous êtes privé de sommeil, vos efforts seront réduits à néant. Un sommeil insuffisant affecte les hormones qui contrôlent l’appétit, comme la ghréline et la leptine. 

De plus, la résistance à l’insuline monte en flèche si vous manquez chroniquement de sommeil, ce qui peut aller à l’encontre de vos objectifs de gestion du poids. L’idéal est de dormir entre 7 et 9 heures par nuit.

Stress

Le stress peut nous donner des envies de glucides et de sucre, ce qui peut entraîner une prise de poids. Le stress provoque également une inflammation de tout le corps et une résistance à l’insuline. 

La gestion du stress par le yoga, la méditation, les groupes de soutien et les exercices de respiration vous aidera non seulement à atteindre vos objectifs de gestion du poids, mais aussi à améliorer votre qualité de vie. 

Privilégier les aliments nutritifs et rassasiants

Avec le diabète, vous pouvez ressentir un sentiment de sécurité en voyant le nombre de glucides sur une étiquette nutritionnelle, mais il peut être plus sain (et plus rassasiant) de manger quelque chose qui ne se trouve pas dans un emballage. 

Lorsque vous mangez des aliments complets comme les fruits, les légumes, les noix et les céréales, vous vous concentrez moins sur le comptage des calories. Les aliments riches en fibres peuvent vous aider à vous sentir rassasié plus rapidement et plus satisfait. 

Activité physique

L’activité physique présente de nombreux avantages pour la santé. Elle est un antidépresseur naturel et est excellente pour l’énergie et la santé mentale. Cependant, une routine sportive peut être accablante. 

Adaptez-le à vos besoins et aux circonstances. Quelque chose d’aussi simple qu’une promenade peut avoir des effets bénéfiques sur le poids et la glycémie, la pression sanguine, le stress, l’humeur et le sommeil. 

En fait, des changements positifs dans l’exercice physique et le régime alimentaire peuvent être très bénéfiques pour votre santé cardiaque et métabolique (y compris le DT2), qu’ils accompagnent ou non une perte de poids.

GARDER LE SENS DES PROPORTIONS

La gestion du poids et le DT2 peuvent être difficiles à gérer jour après jour. Si la perte de poids est un objectif pour votre santé et votre traitement du diabète, il peut être facile de faire une fixation sur des chiffres comme l’IMC. Se concentrer sur une seule mesure, comme la graisse corporelle ou même le chiffre sur la balance, peut ne pas être utile et ne pas vous donner une image globale de votre santé. 

Si l’IMC peut être utile en tant que point de repère, l’intégration d’autres facteurs – comme la façon dont vous dormez et gérez le stress, pratiquez une activité physique régulière et mangez des aliments nutritifs et moins transformés – peut être un meilleur moyen d’évaluer vos progrès vers les objectifs liés au diabète. 

Mme Skelley rappelle à tous ceux qui cherchent à modifier leur mode de vie : “Simple ne veut pas toujours dire facile, mais ça en vaut la peine.” Et oui, ça en vaut la peine !

Note de l’éditeur : Le contenu éducatif lié à la gestion du poids est rendu possible grâce au soutien de Lilly, un partenaire actif de Beyond Type 2 au moment de la publication. Le contrôle éditorial incombe exclusivement à Beyond Type 2.

Written By Christine Fallabel , Posted , Updated 09/06/23

Christine Fallabel vit avec le diabète de type 1 depuis 2000. Elle est rédactrice dans le domaine de la santé et des sciences et a fait l'objet d'articles dans Diabetes Daily Grind, diaTribe, Insulin Nation et Diabetics Doing Things. Elle collabore régulièrement à Diabetes Strong et Healthline. Elle a obtenu une maîtrise en santé publique à l'université de Temple. Pendant son temps libre, elle aime faire de la randonnée avec son mari dans les montagnes du Colorado, bricoler sa pompe à insuline DIY Loop, prendre un café et lire devant un bon feu de cheminée.