Guide : Discuter avec votre médecin de l’insuline pour la prise en charge du diabète de type 2
Que vous vous posiez des questions sur l’utilisation de l’insuline ou que vous commenciez tout juste à en prendre, appréhender l’insulinothérapie pour la prise en charge du diabète de type 2 peut être éprouvant – il y a beaucoup à apprendre! Mais l’insuline peut vous permettre d’atteindre vos objectifs en matière de glycémie, d’améliorer votre diabète de façon générale et de vous protéger contre les complications qui y sont liées.
Voici quelques questions à poser à votre médecin pour vous aider à amorcer votre traitement.
Questions à poser à votre médecin au sujet de l’utilisation de l’insuline
L’insuline est un médicament compliqué – une quantité un peu trop élevée ou un peu trop faible peut avoir des conséquences importantes sur votre sécurité quotidienne, votre glycémie et votre santé de manière générale. Plus vous en saurez sur l’insuline, plus vous pourrez maîtriser votre glycémie en toute sécurité!
Bien qu’il existe de nombreuses options de traitements médicamenteux pour les personnes atteintes de diabète de type 2, si votre corps a besoin d’insuline, il est important de comprendre pourquoi et comment l’utiliser en toute sécurité.
(Vous prenez un médicament contre le diabète sans insuline? Voici également un guide pour en discuter avec votre médecin.)
Pourquoi dois-je commencer à prendre de l’insuline?
Toute personne sur Terre a besoin d’insuline pour vivre. Sans une quantité suffisante d’insuline, votre corps ne peut pas utiliser le sucre présent dans votre sang pour produire de l’énergie. Ce sucre va donc s’accumuler, ce qui vous rendra de plus en plus malade et endommagera presque toutes les parties importantes de votre corps, y compris vos yeux, vos orteils, vos doigts, vos pieds, vos reins, votre foie, votre estomac, et la liste est encore longue!
En tant que personne atteinte de diabète de type 2, votre équipe de soins de santé pourrait vous recommander d’amorcer une insulinothérapie pour plusieurs raisons :
- Si vous venez d’être diagnostiqué et que votre glycémie est dangereusement élevée depuis un certain temps, l’insuline est le moyen le plus rapide de la faire redescendre dans une fourchette plus sécuritaire. Une fois la situation stabilisée, votre équipe de soins de santé pourrait envisager d’autres options thérapeutiques.
- Si vous êtes atteint de diabète de type 2 depuis un certain temps et que vous avez essayé d’autres options thérapeutiques, votre équipe de soins de santé a peut-être observé que votre organisme ne réagissait pas bien à ces médicaments. Lorsque les autres traitements ne fonctionnent pas assez bien pour aider votre organisme à utiliser l’insuline que vous produisez naturellement, l’insulinothérapie constitue la prochaine étape naturelle pour faire descendre votre glycémie dans une fourchette plus sécuritaire.
- Le diabète de type 2 est une maladie « progressive » chez de nombreuses personnes. Cela signifie que, au fil du temps, votre corps produit de moins en moins d’insuline. À un partir d’un certain point, il devient nécessaire d’aider votre organisme à accéder à la quantité d’insuline dont il a vraiment besoin pour maintenir une glycémie plus sûre, en commençant une insulinothérapie.
Comment prendre l’insuline?
Ne laissez pas le rendez-vous se terminer sans avoir demandé à votre médecin de vous expliquer toutes les étapes à suivre pour s’injecter ou inhaler de l’insuline. Bien que cela puisse être très simple, il est tout de même important de suivre chaque étape de façon attentive et avec précision.
Utilisez notre guide étape par étape pour vous aider à en apprendre les ficelles.
J’ai peur des aiguilles. Comment puis-je gérer ce problème en prenant de l’insuline?
La « peur des aiguilles » est un problème courant. Qui ne détesterait pas recevoir régulièrement des injections? Heureusement, il existe aujourd’hui des options qui vous permettent de prendre votre insuline sans jamais voir l’aiguille. Vous pouvez également essayer l’insuline « inhalée ».
Vous avez des options! Ne laissez pas la peur des aiguilles vous empêcher de prendre les médicaments dont votre corps a besoin pour rester en santé et en sécurité.
Quel type d’insuline dois-je prendre?
Oui. En ce qui concerne l’insuline, il est important de demander à votre médecin si vous prenez de l’insuline « prandiale » ou de l’insuline en « traitement de fond ».
- Insuline prandiale : Aussi appelée insuline en « bolus », elle agit rapidement dans votre système une fois administrée. Vous ne devez la prendre qu’au moment du repas ou lorsque votre médecin vous demande de corriger un taux élevé de sucre dans votre sang. Si, par exemple, vous avez décidé de ne pas dîner, vous ne devriez pas prendre votre dose d’insuline à l’heure de ce repas.
- Insuline en traitement de fond : Également connue sous le nom d’insuline « basale », elle reste dans votre corps pendant 12 à 36 heures, selon le type d’insuline que vous prenez. Ce traitement de fond aide votre corps à gérer votre glycémie même lorsque vous ne mangez pas. Il est important de prendre cette insuline tous les jours, comme votre médecin vous l’a recommandé, même si vous êtes malade, si vous sautez un repas ou si vous voyagez – en toute circonstance!
Si vous avez des préoccupations au sujet de l’insulinothérapie, informez-en votre médecin. Si vous faites souvent de l’hypoglycémie ou de l’hyperglycémie, informez-en immédiatement votre médecin.
Comment puis-je savoir si je reçois trop d’insuline?
Une faible glycémie est le signe que vous recevez trop d’insuline. Une légère hypoglycémie, entre 55 et 80 mg/dL, peut entraîner des symptômes tels que la transpiration, des tremblements, une sensation de tête légère, de faim ou de faiblesse.
Si vous prenez de l’insuline, vous devriez toujours avoir des glucides à action rapide sur vous, comme des bonbons haricots, une boisson sucrée ou des comprimés de glucose, pour traiter l’hypoglycémie. La plupart des baisses de glycémie peuvent être traitées avec 15 grammes de glucides.
Une hypoglycémie grave, inférieure à 55 mg/dL, peut entraîner des convulsions, un coma ou le décès. Toute personne qui prend de l’insuline doit avoir du glucagon d’urgence. Si vous vous sentez incapable de maîtriser vous-même une hypoglycémie, composez le 911!
Comment puis-je savoir si je ne reçois pas assez d’insuline?
Une glycémie élevée est le signe que votre corps ne reçoit pas la quantité d’insuline dont il a besoin pour maintenir une glycémie saine et sécuritaire.
Les symptômes de l’hyperglycémie comprennent l’envie irrésistible d’aliments riches en sucre, des troubles de la vision, une sensation de soif, de fatigue et d’irritabilité.
À l’aide de votre glucomètre ou de votre système de surveillance de la glycémie en continu (SGC), vous pouvez vérifier votre glycémie à certains moments de la journée pour déterminer si elle se trouve dans la fourchette visée. Si ce n’est pas le cas, demandez à votre médecin d’ajuster votre dose d’insuline et celle des autres médicaments.
Qu’est-ce qui pourrait faire que mon corps nécessite moins d’insuline?
Que vous soyez diabétique ou non, vous pouvez prendre des mesures pour améliorer la sensibilité de votre corps à l’insuline et réduire votre besoin global en insuline. L’insulinorésistance peut amener votre corps à avoir besoin de plus d’insuline.
Pour certaines personnes, ces mesures peuvent leur permettre de ne plus prendre d’insuline par injection ou par inhalation. Pour d’autres, elles peuvent améliorer leur glycémie et leur permettre de réduire les doses d’insuline, même si une certaine quantité demeure nécessaire pour gérer leur glycémie en toute sécurité.
Les habitudes les plus simples peuvent avoir une grande incidence sur votre sensibilité à l’insuline, notamment :
- faire au moins 30 minutes d’exercice à faible impact par jour (comme marcher);
- faire 30 minutes de musculation quelques jours par semaine;
- perdre du poids;
- réduire la quantité de sucre ingéré par le biais des aliments ou des boissons consommés;
- augmenter le niveau d’activité quotidienne globale (par exemple, en vous levant de votre bureau toutes les heures);
- cesser de fumer;
- réduire la consommation d’alcool.
Discutez avec votre médecin de la possibilité de consulter un diététiste ou un éducateur agréé en diabète pour vous aider à améliorer graduellement vos habitudes de vie quotidiennes!
Pendant combien de temps devrai-je prendre de l’insuline?
Certaines personnes atteintes de diabète de type 2 doivent prendre de l’insuline pour le reste de leur vie – même avec des habitudes de vie saines qui permettent de repousser l’insulinorésistance. D’autres personnes atteintes de diabète de type 2 n’ont besoin d’insuline que pendant quelques mois ou quelques années, car elles instaurent d’autres changements dans leurs habitudes de vie ou sont en mesure passer à des médicaments sans insuline.
Chez de nombreuses personnes, le diabète de type 2 est une maladie « progressive », ce qui signifie que leur corps produit de moins en moins d’insuline chaque année. Pour d’autres, une perte de poids, un changement de régime alimentaire et de l’exercice quotidien leur permettent de maîtriser leur diabète.
Quoi qu’il en soit, tous les êtres humains de la planète peuvent aider leur corps à réduire la quantité d’insuline dont il a besoin en adoptant des habitudes de vie saines qui améliorent la sensibilité de l’organisme à l’insuline. Discutez avec votre médecin de ce que pourraient être des attentes raisonnables en ce qui vous concerne, vous et votre diabète.
L’insuline est coûteuse! Et si je ne peux pas me la payer?
L’insuline coûte très cher. Heureusement, quelques ressources sont disponibles aujourd’hui, selon votre assurance ou votre revenu, pour vous aider à obtenir l’insuline dont vous avez besoin.
Consultez l’une ou l’autre des ressources suivantes pour vous aider à payer votre insuline :
Votre équipe de soins de santé devrait également vous aider à trouver les différentes ressources qui pourraient vous permettre de payer votre insuline. Si vous rencontrez des difficultés, parlez-en immédiatement à votre médecin et à votre équipe de soins de santé!
Je n’aime pas prendre de l’insuline. Puis-je arrêter?
Non, vous ne devez pas cesser de prendre votre insuline. L’insulinothérapie n’est pas facile, mais elle nous aide à protéger vos yeux, vos orteils et vos reins contre le diabète! Vous ne devez pas interrompre votre traitement sans en discuter soigneusement avec votre médecin.
Certaines personnes devront continuer à prendre de l’insuline pour le reste de leur vie. D’autres auront peut-être moins besoin d’une insulinothérapie en modifiant leurs habitudes de vie et en utilisant d’autres types de médicaments contre le diabète.
Arrêter soudainement de prendre votre insuline peut entraîner une glycémie dangereusement élevée qui menace votre santé et votre sécurité à court et à long terme!
Si vous êtes insatisfait de votre insulinothérapie ou des effets secondaires que vous ressentez, communiquez immédiatement avec votre équipe de soins de santé.
Si votre glycémie diminue fréquemment ou de façon importante, vérifiez-la et traitez l’hypoglycémie avec des glucides à action rapide ou du glucagon d’urgence, ou appelez le 911 – et communiquez immédiatement avec votre équipe de soins de santé pour discuter de votre insulinothérapie.
Le contenu éducatif lié au diabète de type 2 est rendu possible grâce au soutien de Lilly Diabétologie, un partenaire actif de Beyond Type 2 au moment de la publication. Beyond Type 2 conserve le plein contrôle éditorial de tout le contenu publié sur ses plateformes.
