{"id":508,"date":"2023-08-28T14:15:07","date_gmt":"2023-08-28T18:15:07","guid":{"rendered":"https:\/\/ca.beyondtype2.org\/fr\/?p=508"},"modified":"2023-09-06T15:22:53","modified_gmt":"2023-09-06T19:22:53","slug":"maintenir-un-poids-hba1c-normale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ca.beyondtype2.org\/fr\/maintenir-un-poids-hba1c-normale\/","title":{"rendered":"L\u2019outil le plus recommand\u00e9 pour maintenir un poids sant\u00e9 et une h\u00e9moglobine glyqu\u00e9e (HbA1c) normale avec un diab\u00e8te de type\u00a02"},"content":{"rendered":"

La perte de poids et l\u2019am\u00e9lioration de votre taux d\u2019<\/span>HbA1c<\/span><\/a> (glyc\u00e9mie moyenne sur trois mois) sont deux des objectifs les plus importants qui vous sont souvent fix\u00e9s d\u00e8s que vous recevez un diagnostic de diab\u00e8te de type\u00a02.<\/span><\/p>\n

Bien que les habitudes de vie jouent un r\u00f4le, une personne aux prises avec une insulinor\u00e9sistance, une glyc\u00e9mie \u00e9lev\u00e9e et un poids persistant peuvent requ\u00e9rir plus de soutien pour parvenir \u00e0 cette perte de poids et r\u00e9guler l\u2019HbA1c.<\/span><\/p>\n

Ici, nous examinerons ce que les experts en prise en charge du <\/span>diab\u00e8te de type\u00a02<\/span><\/a> consid\u00e8rent comme l\u2019outil le plus utile pour la <\/span>perte de poids<\/span><\/a> et la r\u00e9gulation de l\u2019HbA1c.<\/span><\/p>\n

\u00c0 la place de la metformine, posez des questions sur ce m\u00e9dicament apr\u00e8s votre diagnostic.<\/b><\/h3>\n

\u00ab\u00a0D\u00e8s qu\u2019une personne re\u00e7oit un diagnostic de diab\u00e8te de type\u00a02, nous lui prescrivons un traitement avec un agoniste des r\u00e9cepteurs du peptide-1 apparent\u00e9 au glucagon (AR\u00a0GLP-1) et un programme de perte de poids\u00a0\u00bb, explique Marcey\u00a0Robinson, M.S., di\u00e9t\u00e9tiste, SCDS, EAD, BC-ADM et cofondatrice d\u2019<\/span>Achieve Health & Performance<\/span><\/i><\/a>.<\/span><\/p>\n

Les agonistes des r\u00e9cepteurs du peptide-1 apparent\u00e9 au glucagon augmentent la production naturelle d\u2019insuline de votre corps, r\u00e9duisent la quantit\u00e9 de sucre que produit votre foie et ralentissent la vitesse \u00e0 laquelle votre estomac extrait le glucose de vos repas pour le faire passer dans votre sang.<\/span><\/p>\n

La plupart sont administr\u00e9s par injection quotidienne ou hebdomadaire (\u00e0 l\u2019exception des m\u00e9dicaments sous forme de comprim\u00e9).<\/span><\/p>\n

M\u00eame si Mme\u00a0Robinson sait que la metformine est consid\u00e9r\u00e9e comme l\u2019\u00e9talon de r\u00e9f\u00e9rence et la premi\u00e8re ligne de d\u00e9fense <\/span>parmi les m\u00e9dicaments contre<\/span><\/a> le diab\u00e8te de type\u00a02, elle a pu constater par elle-m\u00eame que les bienfaits d\u2019un traitement avec des agonistes des r\u00e9cepteurs du GLP-1 d\u00e9passent de loin ceux de la metformine.<\/span><\/p>\n

\u00ab\u00a0La metformine est le traitement le plus abordable selon les \u00e9tudes men\u00e9es aupr\u00e8s de la population; elle contribue \u00e0 r\u00e9guler la glyc\u00e9mie et parfois \u00e0 r\u00e9duire le poids de fa\u00e7on minime\u00a0\u00bb, explique Mme\u00a0Robinson. \u00ab\u00a0Mais les m\u00e9dicaments les plus efficaces en mati\u00e8re de perte de poids sont les agonistes des r\u00e9cepteurs du GLP-1.\u00a0\u00bb<\/span><\/p>\n

\u00ab\u00a0Les agonistes des r\u00e9cepteurs du GLP-1 aident \u00e0 amorcer une perte de poids et, lorsque vous examinez la physiologie et le d\u00e9veloppement du diab\u00e8te de type\u00a02, c\u2019est logique\u00a0\u00bb, explique Mme\u00a0Robinson. \u00ab\u00a0Les r\u00e9percussions d\u2019un agoniste des r\u00e9cepteurs du GLP-1 sur votre fonction m\u00e9tabolique ont \u00e9galement des effets durables jusqu\u2019\u00e0 deux ans apr\u00e8s avoir cess\u00e9 d\u2019en prendre.\u00a0\u00bb<\/span><\/p>\n

En perdant du poids, Mme\u00a0Robinson dit que l\u2019am\u00e9lioration de la sensibilit\u00e9 de ses patients \u00e0 l\u2019insuline conduit forc\u00e9ment \u00e0 une glyc\u00e9mie plus saine.<\/span><\/p>\n

Un agoniste des r\u00e9cepteurs du GLP-1 s\u2019est \u00e9galement r\u00e9v\u00e9l\u00e9 plus efficace<\/span><\/a> que l\u2019insuline pour r\u00e9duire l\u2019HbA1c, ce qui t\u00e9moigne de ce qui se passe vraiment sur le plan m\u00e9tabolique chez une personne atteinte de diab\u00e8te de type\u00a02. Comme une personne atteinte de diab\u00e8te de type\u00a02 continue de fabriquer sa propre insuline, l\u2019objectif ultime est d\u2019aider le corps \u00e0 apprendre \u00e0 utiliser efficacement et \u00e0 produire correctement de l\u2019insuline de nouveau.<\/span><\/p>\n

La prise d\u2019insuline seule ne r\u00e8gle pas le probl\u00e8me m\u00e9tabolique sous-jacent; elle corrige simplement la glyc\u00e9mie \u00e0 un moment donn\u00e9 dans le sang. En prenant plut\u00f4t un agoniste des r\u00e9cepteurs du GLP-1, les probl\u00e8mes sous-jacents du processus m\u00e9tabolique sont cibl\u00e9s.<\/span><\/p>\n

Effets secondaires et prise d\u2019un agoniste des r\u00e9cepteurs du GLP-1 avec d\u2019autres m\u00e9dicaments<\/b><\/h3>\n

Les effets secondaires des agonistes des r\u00e9cepteurs du GLP-1 peuvent \u00eatre d\u00e9sagr\u00e9ables au d\u00e9but. Ils peuvent inclure de la naus\u00e9e, du reflux gastrique, des vomissements, de la diarrh\u00e9e et une diminution de l\u2019app\u00e9tit, mais les d\u00e9sagr\u00e9ments sont cens\u00e9s se dissiper apr\u00e8s les premi\u00e8res semaines.<\/span><\/p>\n

\u00ab\u00a0J\u2019ai parfois des patients qui ne perdent pas de poids avec un agoniste des r\u00e9cepteurs du GLP-1 parce qu\u2019ils \u201cprofitent du m\u00e9dicament pour manger\u201d\u00a0\u00bb, explique Mme\u00a0Robinson. \u00ab\u00a0En fait, ils ne modifient pas leur r\u00e9gime alimentaire. Ils profitent du m\u00e9dicament pour manger autant qu\u2019avant, alors il n\u2019y a pas de bienfaits.\u00a0\u00bb<\/span><\/p>\n

Mme\u00a0Robinson ajoute qu\u2019un agoniste des r\u00e9cepteurs du GLP-1 peut \u00e9galement \u00eatre pris avec d\u2019autres m\u00e9dicaments contre le diab\u00e8te, y compris la metformine, l\u2019insuline et les inhibiteurs des SGLT-2.<\/span><\/p>\n

\u00ab\u00a0Vous pouvez absolument combiner un agoniste des r\u00e9cepteurs du GLP-1 avec d\u2019autres m\u00e9dicaments, y compris la metformine ou l\u2019insuline\u00a0\u00bb, dit Mme\u00a0Robinson. \u00ab\u00a0En fait, prendre un agoniste des r\u00e9cepteurs du GLP-1 avec de l\u2019insuline peut aider \u00e0 pr\u00e9venir les effets secondaires de l\u2019insuline en mati\u00e8re de gain de poids.\u00a0\u00bb<\/span><\/p>\n

Objectifs r\u00e9alistes\u00a0: viser une perte de poids de 7 \u00e0 10\u00a0%<\/b><\/h3>\n

Lorsque vous examinez vos objectifs de perte de poids en fonction de l\u2019indice de masse corporelle (IMC), il est facile de vous astreindre \u00e0 perdre tout poids exc\u00e9dentaire. Les <\/span>recherches<\/span><\/a> montrent toutefois que la perte et le maintien d\u2019une perte de poids de 7 \u00e0 10\u00a0% peuvent avoir un effet positif \u00e9norme sur votre diab\u00e8te et votre sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale.<\/span><\/p>\n

Mme\u00a0Robinson souligne qu\u2019il faut savoir \u00eatre raisonnable et penser \u00e0 ce que l\u2019on peut prendre en charge \u00e0 long terme.<\/span><\/p>\n

\u00ab Si vous pesez 190 lb et que votre poids corporel id\u00e9al est de 150 \u00e0 170 lb selon votre IMC, pensez \u00e0 ce qui est r\u00e9aliste et \u00e0 ce que vous pouvez maintenir \u00bb, dit Mme Robinson. \u00ab Se maintenir dans le haut de cet intervalle indicatif d\u2019une bonne sant\u00e9 est aussi excellent! Cela fait toujours une grande diff\u00e9rence pour votre sant\u00e9. \u00bb<\/span><\/p>\n

Mme\u00a0Robinson dit qu\u2019elle voit trop souvent les m\u00e9decins pousser les patients \u00e0 perdre toujours plus de poids en leur imposant un r\u00e9gime alimentaire \u00e0 base de plantes tr\u00e8s strict et qui n\u2019est pas r\u00e9aliste \u00e0 long terme.<\/span><\/p>\n

\u00ab\u00a0La perte et le maintien d\u2019une perte de poids de 7 \u00e0 10\u00a0% am\u00e9lioreront votre fonction m\u00e9tabolique et vous aideront \u00e0 r\u00e9duire l\u2019HbA1c\u00a0\u00bb, affirme Mme\u00a0Robinson. \u00ab\u00a0Un agoniste des r\u00e9cepteurs du GLP-1 sera extr\u00eamement utile dans ce processus.\u00a0\u00bb<\/span><\/p>\n

Le contenu \u00e9ducatif li\u00e9 \u00e0 la perte de poids et \u00e0 la r\u00e9gulation de l\u2019HbA1c est possible gr\u00e2ce au soutien de Lilly\u00a0Diabetes. Les d\u00e9cisions \u00e9ditoriales reviennent exclusivement \u00e0 Beyond\u00a0Type\u00a02.<\/span><\/i><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

La perte de poids et l\u2019am\u00e9lioration de votre taux d\u2019HbA1c (glyc\u00e9mie moyenne sur trois mois) sont deux des objectifs les plus importants qui vous sont souvent fix\u00e9s d\u00e8s que vous recevez un diagnostic de diab\u00e8te de type\u00a02. 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